第二天，许枫给路阿姨打去了电话，说明了情况。 让路阿姨好好询问一下自己的女儿，这是一次风险极大的手术，有可能弊大于利。 接诊完今天的病人，许枫开始研究起视神经管减压手术。 随着许枫的深入思考，觉得放弃右眼，有点不太行，自己思考还是不够周全。 因为视神经分为四个部分，球内段、眶内段、管内段、颅内段。 管内段和眶内段均被硬膜和蛛网膜说包绕，并且颅内段还和眶内段周围蛛网膜下腔相连，擅自动框内段，很可能就导致蛛网膜下腔出血。 那手术，就直接变成了抢救了。 最多，就只能通过眼动脉入鞘，进行切开操作，这是能通过眼球所做的唯一方案。 想要手术的话，患者现在就要入院，接受ngf治疗。 ngf称为外源性神经生长因子，用于视神经损伤的修复治疗，能够有效改善神经萎缩，更适用于手术。 至于手术方案，许枫还要去跟石主任讨论一下。 将这件事记在笔记本上，许枫伸了一个懒腰准备下班。 刚走出办公室，就听到护士长怒吼的声音。 “谢童，谁让你私自给不需要的病人输血的？”护士长面目狰狞的盯着谢童。 谢童站在原地，低着头，一动不敢动。 “护士长，怎么了？”许枫连忙上前询问道。 “谢童私自给不需要输血的病人开了输血单，血库调血过来，被我正好碰上了。”护士长指着谢童道。www.ba1zw.com “哪个病人？” “一护四床的，昨天刚做完手术，我安排他去记录病人的生命体征，结果他善做主张要给病人输血，气死我了！”护士长恨不得手中有个长物可以打谢童。 实习生平时除了跟着跟组医生学习外，剩下的时间都是交给护士长安排的。 “不是我善做主张，是病人家属强烈要求我给病人输血的。”谢童小声嘟囔道。 不反驳还好，一反驳，护士长火气更大了。 人就是那样，生气的人你只要顺着他的话走，他就不会继续做什么，发一下脾气就好了。 但是一旦继续刺激，生气的人就会做出一些冲动行为。 遇到生气的人，大家能退让就退让，真被打了，就让法律来制裁他。www.ba1zw.com “血库你家开的？说输血就输血？还有你是医生还是他是医生？听谁的你不知道吗？要是病人要个呼吸机，你是不是还要去抢救室拖一台？”护士长噼里啪啦的一顿输出。 许枫也是在一旁教育道：“我们虽然是省会城市，但是血库的血也不是很充足，输血一定要安排在更需要的人身上。” “可是病人家属拿出了献血证，说他们能够优先输血，后面出院，他们会把血重新献回去的。”谢童努力辩解道。 许枫愣了一下，献血证上确实说了献血者有优先输血的权利，但是…… 这种事情，许枫也不好明说，只能安抚了一下护士长。 “谢童，这件事有始有终，你亲自去跟病人家属解释清楚为什么不能输血，下次不准再犯了！” 对于谢童，许枫也没有过多的教育，实习生出点错很正常，反正血袋也被拦截下来了，没造成什么太大的后果。 多拿血，总比乱开药好。 乱开药，那可是会死人的。 许枫刚到家，就被妇产科医生李思一个电话叫回了医院。 “许医生，快来救急啊！我这里有一个病人，只要你过来看，说不相信其他人。”李思话语中也是充满了无语。 现在的网络实在是太发达了，一些医生成为了网红以后，很多人下意识就觉得他们是全能。 许枫到现场后，孕妇和孕妇老公都是松了一口气。 “许医生，我和宝宝就拜托你了！”孕妇笑嘻嘻道。 许枫听着这话有些不对劲，“我过来是建议你们听从李医生的安排，接产这方面我真的没经验。” 孕妇老公看了一眼许枫，连忙对孕妇道：“老婆，我觉得女医生给你接生更好一点，我们就换女医生吧。” “不要，我就要许枫医生，他那么帅。”孕妇一脸花痴道。 许枫好说歹说，还是让孕妇接受了妇产科医生接生。 一晃过了一周，许枫准备给路阿姨的女儿做手术了。 眼科石主任和神经内科的医生都到场了。 这次的手术以右侧中鼻甲外侧经筛入路，许枫主刀，神经内科医生和眼科石主任一、二助。 器械护士是神经内科的派来的。 麻醉医生给患者进行常规气管内插管全身麻醉，患者取仰卧位，头部后仰15°，向术者侧偏转20°，将眼睑闭合用护眼膜保护。 器械护士上前，用5%碘伏消毒面部和碘伏纱条消毒患者鼻腔。 许枫再次看了一眼ct，然后控制内镜进入右侧鼻腔内，用吸引器将鼻腔内分泌物吸出，确认y型间隙。 y型间隙是指中、下鼻甲与鼻中隔之间的间隙。 首先解决一号门，勾突。 “小许，这一环很重要，要不我来？”石医生道。 “不用，我可以。”许枫拒绝了石医生的好意。 钩突切除是从前向后术式的起始步骤，钩突切除是否完整，决定了术野是否宽敞，上颌窦口能够顺利暴露以及手术能否顺利实施。 这是很重要的一环，石医生也是怕许枫失误。 “老石，说不定你还没小许做的好呢，好好的打下手就行了。”神经内科医生笑道。 作为一个经常跟许枫打交道的科室，对于许枫的手术能力自然是心知肚明。 “剥离子！” 许枫伸手，控制内镜在鼻甲前端根部钩突附着处进入，沿着外侧壁自前上向后下弧形划开粘骨膜，直至钩突的后下附着缘处，然后将钩突骨质切开，切开粘膜。 看着许枫的这一手处理，石主任也是点了点头。 “确实我是小瞧他了，他这一手比我当年强多了。” “你可真是不要脸！” “彼此，彼此！” 石主任和神经内科医生比较优先，只需要注意影像观摩许枫手术就行了。 到了筛泡环节，石主任准备继续开口提醒两句，但是想了一下，还是放弃了。
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第一百九十九章 视神经减压术(1/2),点击下一页继续阅读