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外科实习生

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第72章:肝动脉缝合(1/2)
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    张一凡用没有拿手术刀的手指头摸了摸患处,再次确认之后,才果断划开患处。

    噗嗤!

    瞬间,体内的积血瞬间涌了出来。

    江洪才启动了抽吸器,忙着清理流出的血,李俊杰用牵开器撑开患处。

    翻涌的血水导致患者内部的脏器完全看不清。

    直接目击到患处的泰秀,表情更加僵硬了。

    哗啦啦,哗啦啦。

    通过抽吸器吸出的血都被装在了抽吸桶里。

    量早已经超过1000cc了。

    随着吸出来的血越来越多,器官也逐渐显现出来了。

    接着,肝脏也能看到了。

    张一凡更紧张了。必须直接用眼睛观察,才能知道现在到底是什么情况,从而确定患者真正的状态。

    肝脏已经能看到一半多了,张一凡的手动了。用手轻轻地,小心翼翼地抓起患者的肝脏,就像抓着一个产儿一样。

    经过全方位的观察,张一凡发现了病因。

    肝脏分成了左侧叶和右侧叶。通常右侧叶的大小是左侧叶的五倍左右,而且左侧叶和右侧叶之间有一个很重要的部分。也就是肝动脉,动脉血通过肝动脉进入,静脉血通过门静脉进入。

    肝破裂是一个问题,但更严重的是肝动脉已经破裂。

    由于没有及时处理,才会造成血液喷涌而出,从而引发如此严重的后果。

    既然知道了原因,就要进行缝合了。

    接下来张一凡要独立完成,临床经验也只是存在脑子里。

    而现在是实战。

    患者的生命就掌握在他的手上。

    其实张一凡想逃要逃跑。

    突然。

    张一凡又想到了卡普里的一句话。

    -不管什么时候……总会遇到想逃避的那一刻。这时候,就想想……现在,患者能够依赖的人……只有你。

    张一凡咬紧牙关。

    「绝对不能逃避。」

    张一凡知道自己是患者唯一的希望,所以决定勇敢面对,但腿却一个劲地发抖。

    “老头子帮帮我。”

    张一凡心里在寻求帮助。

    接着,张一凡平复了一下心情,冷静地说道。

    “剪刀。”

    嗖。

    手术用的剪刀递了过来,张一凡给出了下一步指示。

    “可吸收缝合线。”

    一听到张一凡的指示,赵护士就马上开始准备持针器和缝合针,还有缝合线。

    张一凡左手拿着剪刀,右手拿着钳子。用钳子捏住那段肉眼能看到的断裂的血管一侧,然后果断用剪刀将其剪断。

    唰!

    张一凡剪下去,血管的断面就变整齐了。

    另一侧的血管断面也变得同样整齐,接着,张一凡把剪刀递到赵护士手上。同时,赵护士把带有缝合针的持针器放到了他的手上。

    这是张一凡第一次缝合。

    虽然在人造皮上练习过几十次了,但在真人身上缝合血管还是头一次。

    「冷静点。」

    张一凡在心里嘟囔着。现在自己是主刀医生。一旦失误,患者的生命也将因此结束。

    张一凡的眼神冷静地有点恐怖。

    此刻就是与死神的决斗。

    肝动脉虽然是动脉的一种,但它比普通动脉要细一些。

    第一次尝试缝合,肯定做不到完美。

    而问题就在这一刻出现了。

    张一凡头上流下的汗妨碍了他的视线,于是大喊道。

    “汗。”

    站在一旁的其他护士正在待命,听到张一凡的喊声后,伸手轻轻地拭去张一凡脸上的汗水。

    视线终于清晰了。

    “呼。”

    张一凡短短地叹了口气,继续缝合血管。

    缝合几毫米粗的血管是需要精神高度集中的。

    尤其是对缝合不熟练的张一凡来说,这种紧张感更加强烈。不知不觉,脸上和背上都已经满是汗水了。

    与卡普里的缝合相比,简直让张一凡感到羞愧。

    不够努力?不,这是实践不足。

    没时间去想这些了。张一凡抛开了脑袋里所有的杂念,继续集中精力为患者缝合。

    20多个动作结束后,张一凡的手才停了下来。缝合得有点歪歪斜斜,间隔也不均匀,而且比平时缝合的针数要多很多。

    张一凡现在还信不过自己的缝合技术,所以故意多缝了几针。

    心塞。

    但不管怎样,至少要保证血不再流出来。

    张一凡将视线从患处移开,下意识地看了看表。虽然手法粗糙,但处理速度很快,用时还不到一分钟。

    还剩下一分钟的时间。

    现在必须要让心脏复跳才行了。

    张一凡看到暂停输血的血袋,连忙说道。

    “把输水开到最大,然后输血。”

    “是!”

    在一旁协助的护士们迅速行动起来。

    开始为患者再次供血了。血袋里的血迅速减少,张一凡确认了一下血袋里的血,然后把视线转到了负责除颤器的护士身上。

    护士已经将机器调整到可以直接刺激患者心脏的状态了。

    张一凡的两手分别拿着两个电极,说道。

    “20焦耳充电。”

    “充电完毕。”

    “呼,来吧,离手!”

    哧哧!

    电流通过电极直接刺激到了患者的心脏。

    在皮肤上使用除颤器和直接在心脏上使用时,电流量是不同的。

    电流过度反而可能会导致心脏组织坏死。

    第一次没能成功。

    现在血液供给还不够充分?

    可已经没多少时间能够等下去了。

    只能继续尝试。

    “再来。”

    “充电完毕。”

    “离手。”

    哧哧!

    “再来。”

    “是。”

    “离手!”

    除颤器一充好电,张一凡就直接刺激患者的心脏。

    因为只有20焦耳,所以充电速度很快。

    一次次的冲击在不停的刺激着心脏。

    一直守在旁边的李俊杰和江洪才咽了咽口水,越发紧张了。

    护士们也都手拉手,心连心。

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