在攻击时，蛇毒注入受害者体内后，毒素会迅速袭击被咬者的中枢神经系统，导致剧痛，视力障碍、晕眩、嗜睡及麻痹等症状伤者会因心脏血管系统崩溃而进入休克状态最后会因呼吸衰竭、心跳减弱而死亡。临床个案显示，被咬者也有机会出现肾衰竭的情况。
和别的毒蛇一样，眼镜王蛇毒液的毒性测试结果在不同的毒理学研究中都有不同，因为50数据会随着不同的注射及研究方法而产生变化。实验白鼠皮下注射的17，静脉注射的131及腹腔注射的1644为较常被引用的数据。另一个研究则在五只东南亚野生眼镜王蛇身上得出193皮下注射的结果，也有研究显示，中国眼镜王蛇的毒性为034肌肉注射。不同地区的个体的毒性也可能略有不同。
眼镜王蛇的一咬可以迅速致命。它平均能注入200500毫克的毒液，最大的毒液分泌量甚至能达7。被咬者往往需要大量的抗毒血清来对抗蛇毒，阻止毒素进一步破坏身体机能。14更有指眼镜王蛇一口所能注入的毒液能于3小时内杀死一头成年的亚洲象。被咬伤后的死亡率以及死亡的速度受很多因素影响，如毒蛇所注入的毒液量、被咬位置、伤者的健康状况等。另外，由不同地区组织所作出的调查也可能会给予不同的答案。例如，虽有一页报告提到，眼镜王蛇通常都只注入不足以致命的毒液分量，另一个由南印度医院所发表的蛇咬个案报告则显示，有三分之二被眼镜王蛇咬伤的病人都被注入了大量毒液，属于“危殆”级别。根据阿德雷得大学临床毒理学部门的说法，被眼镜王蛇咬伤后的致死率大约为60。眼镜王蛇蛇咬能迅速致人于死地，伤者可在30分钟内死亡