“医生，你之前给我开的药有点不管用了，能不能给我再开新的药物？”头疼病人再次来到医院找上了许枫。 许枫摇头道，“药物都是治疗偏头痛，只能让你头疼不是那么厉害，你这种属于头痛发生频率过多了。”www.ba1zw.com “你是不是最近压力太大了？我觉得你可能是每天熬夜，导致精神衰弱引发的头疼，实在不行的话，你可以换一个压力比较小的工作。” 病人听进去了许枫的话，项目虽然重要，但是命也重要，不然赚的钱都要给到医院了。 许枫安排病人住院，先给病人开了一些止痛药。 下午的时候，病人的核磁共振结果出来，并没有发现颅脑肿瘤，这让许枫和病人都是松了一口气。 只不过许枫回到办公室的时候，就开始思考起来，病人不是颅脑肿瘤，那么究竟是什么原因导致的头疼？ 第二天，许枫去查房的时候，病人直接叫住了许枫。 “许医生，你不愧是神医啊，我这头疼一直都没发作了。”病人笑道。 许枫愣了一下，昨天都是保守治疗，基本上都是做检查，也没有对症下药啊。 “你昨天睡眠怎么样？” “特别舒坦！” 许枫明白了，病人的头疼就是因为压力太大导致的精神衰弱，休息好了以后，就没有这些问题了。 又观察了一天，连续睡了两天安稳觉的病人，在许枫的指导下办理了出院手续。 许枫对于这个病人，之前考虑可能是肺炎、肺结核甚至可能是心血管疾病，可没想到居然是休息不足导致的精神衰弱。 “叮铃铃。” “喂。”许枫接通了电话。 “小许，我是神经外科的主任，现在在大手术室，你赶紧过来一下。”神经外科主任挂断了电话。 下午时间，一般都是做手术的，而且主任级别一般不上班的，能给许枫打电话，那就说明问题很大了。 许枫朝着神经外科赶去，换好衣服，许枫进入手术室内。 “金主任，到底是什么情况？” “患者心脏停搏十分钟了。”金主任脸色十分难看道。 “啊？停搏十分钟了？”许枫惊呼道。 “对啊，我也是没办法了。” 许枫皱眉问道，“到底怎么回事？心脏有问题，不应该送去心外吗？” “没有，这个病人是臂丛神经损伤，我是游离股薄肌移植的时候，心脏突然停止了跳动。”金主任道。 “不可能啊，游离股薄肌怎么会引起心脏跳动，是不是金主任你麻醉过量了？”许枫问道。 “麻醉过量，我好歹也能看出来，这个病人心脏骤停前，出现了血压骤降的问题。” “术中大出血？” “屁！”金主任严肃道，“这个手术我做了快三百多例了，该注意的问题，我是不可能出错的，只是切下来准备移植的时候，病人血压突然降低，心脏停止，注射了肾上腺素也没任何用。” “目前就是心外科和麻醉科的主任都上场了，轮流体外按压中，可是十分钟过去了，病人的心电依旧没有任何反应。” 许枫眉头也皱紧了，按照金主任的说法，手术过程没有问题，股薄肌切除术也不会引起心脏骤停，而且病人也没有心脏病史和颅内病史，手术过程也不会引起心脏或者是颅内问题。 那这个心脏骤停是怎么来的？ 许枫从来没有听说过有这种病例发生，许枫调转方向去了监控室，先看看手术操作。 自然不可能看全程，许枫要求的是心脏骤停前两分钟的视频调出来，还有心电图数据。 大家伙都是认识许枫的，自然按照许枫的要求去做。 许枫看着心电图上的曲线，很奇怪，直接就出现了断层，病人是半分钟内，从正常状态突然心脏骤停。 看着电脑屏幕上的画面，确实如同金主任所说那样，操作是没有问题的。 “停！” 许枫看到切除术的最后一步，病人身体出现了颤抖，这个颤抖很不正常。 “给病人做了血管造影没？最好先联系一下医务处。”许枫觉得这是属于医疗事故了。 “小许，你是怀疑？” “我怀疑病人还有肺动脉栓塞，所以切除的时候，就会出现出血导致心脏骤停。”许枫道。 “你是看到病人颤抖了一下，就确定病人是肺动脉有问题？”金主任问道。 “嗯，不过我也不是百分百有把握，具体还是要做个造影，还有可能是心脏或者主动脉的问题。”许枫道，“手术室能做tee不？” “可以。” 随着tee做完，检查医生皱眉道，“金主任，病人的右心房有问题，出现了空洞。” “病人右心房空气栓塞？” “对！” “准备上腔静脉置管。”许枫吩咐道。 金主任顿时慌了神，许枫全程接手。 右心房空气栓塞，这是属于医疗事故，在医学上一般被称为vae（静脉空气栓塞）。 其发作很隐匿，发作时非常凶险。 它的发生，一般是输液或者输液过程中，人为因素下导致的空气进入人体的静脉直至心脏，引起血液循环障碍的现象。 如果进入的空气少，那不会产生太大的危害，如果进入的空气较大，则会引起机体严重缺氧，造成立即死亡的后果。 按照病理学来说，空气栓塞是指空气进入静脉系统，随后通过中心静脉进入到右心房、右心室，肺动脉。 首先需要满足两个基本条件，一个就是空气进入血液的通道，二是需要有一定的压力差，需要静脉压力大于空气压，或者直接间接的外界压力推动空气进入血液中。 典型的症状就是早期的神志丧失，可以伴有或不伴有抽搐或者其他中枢神经系统的症状，有时可发生从行为改变到轻偏瘫的轻度症状和体征。 单独的或者伴有气体栓的过度膨胀，可从纵膈和皮下气肿，气胸少见但更严重，咳血或者血性泡沫痰。 这是一起医疗事故，金主任很慌。 许枫默默戴上无菌手套，将导管顺利置入患者的上腔静脉，
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第三百三十八章 第一次医疗事故(1/2),点击下一页继续阅读