下午的时候，病人的病理结果出来，知晓病人的情况，许枫有些纳闷。 病人的甲状腺居然是鳞癌，这种癌结节是千分之一的概率，属于极其少见的，一般常见于食管。 许枫给化验科那边打电话确认了一下，化验科那边表示病人的癌结节应该是从食管那边转移过来的。 食管和甲状腺相距非常近，从食管转移到甲状腺也是有可能的。 许枫只能安排病人再去做了一个食管ct，然后等病人检查结果出来，手术推后。 ct上面看的不是很清晰，只能发现有问题，许枫将下午的手术安排成了胃镜手术。 胃镜的时候，就发现病人的食管出现了病变，局部出现溃烂充血，只不过是不是食管癌还无法确定。 食管癌一般在食管中下段，但是病人病变部位在食管的上端。 根据目前的症状来看，病人食管炎的可能性也是有的。 采集了组织，最终确诊为食管癌。 病人的甲状腺部位的癌结节是食管癌的癌细胞出现了转移，这个消息告知病人的时候，病人认都傻了。 “那医生，我是不是要死了？” “不至于，你现在食管癌属于病变仅限于粘膜上，还没有深入到肌肉血管中，属于早期癌症。”许枫道，“只要早期治疗，手术顺利的话，是可以控制住病情的。” “可是为什么我的癌细胞会出现转移呢？不应该是晚期才转移吗？”病人问道。 “一般情况，中晚期转移的几率极高，但早期也是有可能出现转移的。”许枫解释道。 “可是我不抽烟不喝酒，怎么就得食管癌了？” “食管癌发病原因很多，有可能体内缺乏微量维生素或者是进食过快，都会导致食管癌的发生，还有一些就是先天因素比如基因缺陷之类的。”许枫道。 这个病人在许枫眼中是幸运的，大部分的食管癌发现都是中晚期，早期的食管癌很难发现，症状根本不明显，到了中晚期症状才比较明显，最典型的就是吞咽困难。 许枫将病人转移到了对应的科室。 “许主任，有一名病人正在送来的路上，病人情况……” 许枫听完，整个人都严肃起来，将秦雪和谢童都叫了过来，在门口等待着。www.ba1zw.com 这个病人，在电话里面的汇报是刀具刺穿了心脏，具体伤势不明，血压已经抵达危险点，并且伴随着意识丧失。 等患者真正送过来的时候，许枫才知道情况更加的严重，直接将病人送去抢救室。 这个病人目前右胸被刀刺出5cm左右的伤口，还在持续的渗血，并且止血纱布根本止不住。 “准备肾上腺素。” 现在病人的情况已经做不了任何检查了，连接上各项设备后，许枫直接安排推去了手术室。 许枫先做好了纤支镜下双腔气管插、动静脉穿刺置管测压以及自体血回收后，就开始进行手术。 “开胸。” 许枫给病人打开胸腔，顿时一股鲜红的血液喷涌而出，整个胸腔呈现红色海洋。 并且胸腔内的血液积攒太多了，所以释放出来也是很夸张。 “上吸引器。” 吸引血流顺着吸引器流进自体回收机，病人出血量达到了峰值。 “通知输血科继续准备血。” “给予血浆、红细胞，还有自体血回输。”许枫下达指令。 “许主任，病人3,4段肋骨断裂，胸腔大量积血，右上肺、心包、心房都有贯通伤。”秦雪道。 许枫呼吸也变得急促起来，这是最坏的情况了。 右上肺、心包都有贯穿伤，说明眼前的病人已经一只脚进入了阎王殿，能不能救回来真的就看运气了。m.ba1zw.com “刀进入多少？” “进入心包21公分左右。” 这几乎就是快扎穿心脏了，许枫继续下达指令，先止住病人的出血量。 否则按照这个出血量，刀还没取出来，病人就失血过多而亡了。 半个小时后，病人的出血终于控制住了，血压回升到了手术最低标准。 “准备体外循环。” 大出血控制了，但是病人还没有脱离危险，右上肺、心包的贯穿伤都需要处理。 一个个坏消息传来，许枫情绪也变得不稳定起来。 取出刀身，许枫迅速修补心脏的伤口。 “许主任，我们要不直接阻断吧？”心外科医生建议道。 这对病人来说不是好消息，血管阻断了，对于生活还是有问题的。 “先修补，不能修补的再阻断。” 一般医生肯定选择阻断，毕竟只要能先救回病人就行了，至少不会失血太多。 心外科医生给许枫拉开心壁，方便许枫寻找缺损的部位。 找到缺损的部位后，许枫迅速缝补着。 三个小时后，心脏修补完成。 “肺部的话，我选择主肺动脉间隔缺损修复术。”许枫道。 “许主任，这个术式，不适合这个病人吧。”有医生提出了疑问。 “病人是属于右肺动脉开口水平的主动脉-肺动脉间隔缺损，所以必须要用这个手术，其他术式容易出现风险。”许枫道。 其他人还没注意到这一点，不由感叹许枫的细心。 随着手术的进行，众人也是更加谨慎起来。 一个小时后。 “准备心跳复跳。” 随着病人心脏成功复跳，所有人悬着的心都安定了下来，不由的鼓起掌。 “关胸，术后保持病人呼吸通畅。”许枫道。 许枫去刷手下台，其他人收拾局面。 第二天下午，许枫接诊最后以为病人的时候。 病人是转调过来的，并非挂的许枫号，而是其他医生接不过来了。 可以理解为是飞机票卖多了。 “医生，我昨天下午买菜的时候买了点牛肉，回家喝了点酒，可没想到吃出事来了。”病人苦笑道，“晚上的时候，我肚子疼的厉害，还把吃的东西都吐了出来。” “都怪你馋嘴，让你少吃点。”病人老婆批评道。 “我哪知道那是坏的，都怪那个商贩害人。”病人狡辩道。 “行了，安静一点，继续说。”许枫打断了两人的对话。 病人继续说起了自己的情况。
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第三百三十四章 忙碌的急诊科(1/2),点击下一页继续阅读