“还有一个选择，那就是做一个内镜逆行性胰胆管造影。” 病人和病人老婆有些发愣，这些名词太专业了，他们听不懂。 “医生，这个造影是可以救我的老公吗？”病人老婆问道。 “这个造影手术主要是进一步确认是不是胆管癌，而且还可以通过这个手术往胆管里面放一个支架，将被堵塞的胆管撑开，让胆液流出来能够减轻胆管压力。”许枫解释道。 这个就相当于一次减压手术，并不是癌症的治疗手术，只是可以减轻病人的疼痛。 许枫继续说道，“如果确诊为胆管癌，也只有手术或者保守治疗。” 病人和病人老婆表示需要沟通一下，估计是打电话去了，双方的父母也来到了医院。 病人的父母表示砸锅卖铁都得治，但是病人老婆的父母不同意，表示癌症是绝症根本治不好，完全是浪费钱。 还让自己的女儿跟病人离婚，免得耽误自己的女儿。 最后还是病人老婆拒绝了这个方案，坚持要给病人治病。 病人父母将自己在江城的房子卖了，然后回来孤注一掷。 随着病房另外一个胆管癌病人死在了手术室，病人一家子有些担心起来了。 拼命的找关系，看能不能找到其他方案。 第三天的时候，还真让病人父亲找到了另外的一个医生，还是某个私立医院医生。 病人父亲给了中介人红包，见到了私立医院医生。 “医生你好，我是前几天咨询胆管癌的病人家属，我想问一下，为什么不建议直接做经内镜逆行性胰胆管造影呢？” “风险太高了，收益太小，根据你孩子之前的检查结果来看，胆管情况复杂，造影做不好的话，会诱发新的问题，比如胰腺炎或者加重胆管炎，这样病人死在手术台上的概率就更高了。”私立医院医生道，“我的建议就是你做经皮肝穿刺，胆管置管引流，这种手术风险低一点。” 病人家属拿出红包，然后匆匆离开。 病人父亲找到了许枫，“医生，我们能不能换成做经皮肝穿刺胆管引流？” 许枫好奇的看着病人父亲，不知道他从哪里知道的这个名词。 “目前引流胆汁只有两个办法，一种就是ercp（经内镜逆行性胰胆管造影），就是通过口腔经过多个器官，然后进行造影和支架。” “第二种就是你说说的经皮肝穿刺胆管引流，这种是在b超的引导下用一根穿刺针，从病人肝胆附近的皮肤送进去，通过抽吸胆汁完成胆汁引流。”m.ba1zw.com “这两种办法都是很好的，如果你们想做第二种的话也行。” “医生，你觉得哪个更安全一点？” “安全性肯定是第二种，毕竟这个手术简单。”许枫也没有隐瞒，第一种对于术者的技术要求太高了。 最终病人家属还是决定用经皮肝穿刺胆管置管引流，许枫主刀。www.ba1zw.com 这种没难度的手术，对于许枫来说简简单单。 第二天，病人的胆红素指标就开始往下降，手术效果非常的明显。 病人也感觉自己的腹痛减轻了很多，同时腹痛的频率也降低了。 许枫也和病人以及病人家属沟通关于手术的问题了。 只不过病人父亲自从上次听了私立医院医生的话，觉得私立医院医生的技术要比许枫好，又给那个医生打了电话。 那边的医生一直忽悠病人父亲让将病人转院过去，病人父亲想了一会，还是没下定决定。 许枫术前给病人做了一个内镜超声，却发现了问题。 病人的胆管内居然没有梗阻，也就意味着不可能存在肿瘤，许枫推迟了手术，取了胆管送去检验科。 过了两天，检验科的消息就是病人只有炎症细胞，并没有看到肿瘤细胞。 许枫笑了笑，然后去病房告诉了病人一家子好消息。 “经过内镜超声检查，你不是胆管癌，只是胆管炎。” “啊？” 病人和家属都不敢置信，这段时间他们可是砸锅卖铁了，可是没想到居然是这么个结果。 “这段时间，我们连续用了几天的消炎药，你的炎症已经得到控制了，所以胆总管也恢复了通畅。”许枫道，“你这几天，有没有感觉腹痛好了很多？” “确实好多了，不怎么肚子疼了。”病人摸了一下肚子，“那我是不是就不用手术了？” “不用了，你又不是胆管癌。” 后续，许枫将其转移到肝胆外科，保守治疗就可以出院了。 许枫接诊新的病人，今天来的第一个是女病人，四十多岁的样子。 谢兰这段时间也是特别的难受，自己的腿突然就变成了大象腿。 进来诊室，许枫也是第一时间就发现了谢兰的腿有异样，比正常人的粗了一倍不止。 “什么情况？”许枫问道。 “半年前，我间断性发热，然后我去做了很多检查，都没有发现问题，医生只能开一点退烧药让我去吃。”谢兰道，“半个月前，我的小腿莫名的开始肿大起来，渐渐的脚也开始肿大了一圈，我老公发现情况不对，就帮我挂了你的号，我就来了你们医院。” 了解了一个基础的情况后，许枫戴上手套开始甲醇钠哈病人的小腿，轻轻按压了一下，就出现了一个小坑。 凹陷性水肿。 “你还有其他症状吗？”许枫询问道。 “有，我尿量很少，感觉体力也变差了，现在走两步就喘气。” 发热水肿，尿少，容易疲惫。 许枫怀疑是肾脏处了问题，让病人先去派一个胸片。 一个小时后，谢童将片子带回来，病人也回来了。 许枫看着片子，发现病人有肺炎，而且病人的尿常规，尿蛋白、尿潜血都是阳性，这些都说明病人的肾脏处了问题。 目前病因就可以确定为肺和肾脏，而且病情应该不轻。 普通的肺炎，是不会导致泌尿系统出现问题的。 又做了彩超，发现双肾大小正常，没有问题。 许枫摸了摸下巴，决定做进一步的检查。 只不过病人对于检查没有推迟，只是提出了一个要求。 “医生，就是能不能给我先用点药？”
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第三百二十章 水肿(1/2),点击下一页继续阅读