“就是我们医院有一项技术，可以将你的脚趾移植到手掌上，代替你失去的手指，同时手掌我们会用其他生物材料替代。”许枫解释道。 病人顿时明白过来了，这就相当于给自己再造一个手掌。 “手指不能也用生物材料吗？”病人问道。 “不能，手指需要灵活性，生物材料还不行，还有一种选择就是义肢。”许枫道。 病人思考了一会，“我还是选择脚趾移植吧，反正不影响走路就行。” 毕竟失去了手指，人就失去百分之七十的自理能力，包括刷牙穿衣服等等生活技能，但是脚趾就没这个影响。 反正脚在袜子里面，除了家里人知道，其他人都不知道。 “手术成功概率大不？” “九成吧。”许枫没有说满。www.ba1zw.com 半个小时后，病人直接安排了手术。 这个氟离子不能拖，否则侵入到全身，就真的没救了。 钱主任跟着上了手术台，“这个氟离子，可以说是最毒的离子了。” “幸好这个病人是工业用品，而不是那种化工用品，不然我也没办法手术。”许枫道。 临床上，中毒科碰到的氢氟酸暴露的病人不算少，毕竟在这种工厂工作，还是有很多的，不过一般都是学徒工，像崔严这种老师傅很少。 以前对于氢氟酸的病人，唯一的方法就是葡萄糖酸钙治疗，然后截肢。 许枫将秦雪也叫了过来，这台手术，秦雪当助手是最好的。 需要一个人记录手掌和足趾，这样才能保证移植的时候不会出问题、 病人的两个区域，许枫采用的是两种不同的麻醉方式。 左手手掌采用的是臂丛神经阻滞麻醉，左侧脚趾采用的是硬脊膜外麻醉。 全身麻醉在足趾移植再造拇指手术中用的很少，一般只有儿童会使用。 许枫将手部切除工作交给了秦雪，自己负责更困难的脚趾截取。 因为病人手指已经出现了氟病变，需要尽快切除，第一时间足趾也需要移植上去，两者就需要同时进行。 许枫和秦雪同时动刀，许枫沿着切口切开皮肤，保留第二、三趾背静脉弓和大隐静脉的连续性。 这样能够保证对后期脚趾切除后出血的情况进行预防，大大提升预后的功能恢复。 许枫游离完两趾后，再对趾长伸肌进行了高位切断，接着在拓侧切口找到第二趾的趾胫侧，将神经切断。 手术逐步进行的，切除主要是神经和血管的游离，属于精细活，许枫做起来也很慢。 另一边，秦雪的手部工作就简单很多了，只需要切除病变的手指指骨，对神经、血管、肌肉进行标记，方便许枫的移植再造。m.ba1zw.com 按照许枫预估时间，手指切除只需要足趾切除一半的时间。 随着最后一根足趾的游离成功，保证血液循环的正常，许枫这边的切除手术完成。 秦雪那边也只是等候了五六分钟而已，足以说明许枫手术时间之快。 接下来，就是手术的重中之重。 手部的动静脉和足趾的动静脉是不相同的，两者之间如何连接是最关键的问题。 肌肉方面反而是最简单的，最难的应该是神经的吻合，保证每一根神经能够对准，并且行使相关的功能，只对于术者的要求特别高。 “病人的手部动静脉尽可能的截短，防止氟离子残留过多。”许枫道。 手指内的血管，大部分早就被氟离子完全渗透，如果保留下来，预后的情况就会非常差，甚至会造成氟离子通过手术伤口进入体内。 最保险的办法，就是将血管全部截断，仅仅保留上肢到腕部这一截，腕部到手指间的血管全部废弃。 “许主任，创面已经清洗完毕了。” 病人还是氢氟酸接触，指骨的接触面积很大，里面的骨头已经氟骨化，血管一同切除是最好的选择。 许枫看了一眼秦雪做的断面，各条血管都标记了出来，神经也截断的非常恰当，不愧是骨科优秀的新生代。 “秦医生，你这手术做的漂亮。” “许主任，你这是在埋汰我啊！” “没有，实话实说。”许枫连忙道，“咬骨钳、修骨刀……” 许枫转移了话题，目光再次投向手术。 在移植之前，还需要根据两侧皮肤的长度，以及各个手指的大小、长短关系，来对趾骨进行缩短、休整，让再造手指长度合适，更有利于创面覆盖。 许枫修正完，就开始了移植，整个手术进行的飞快。 肌腱缝合完毕后，就是韧带缝合。 肌腱保证运动的组织，韧带则是将骨头连接在一切，加固关节。 手指和拇指关节的两侧有一根重要的韧带叫做侧副韧带，这一根韧带最重要的作用就是防止各个关节发生侧向的弯曲，在手术中极为的重要。 这也是保证再植后的断指一直保持在正常位置，可以维持日常活动的关键所在。 接着就是神经，手术顺利进行着。 两个小时后，血流通过再造桡动脉，顺利通过吻合口，没有渗血的情况。 “成功了。”秦雪激动道。 钱主任也是若有所思，他似乎可以跟骨科展开关于中毒离子的手术研究，对于他这种人，钱利已经没用了。 能让他感兴趣的，就是一项项新的医学技术。 “小许啊，回头来我办公室，我们讨论一下这个术式对于中毒科的发展，看能不能延伸到其他中毒器官上面。”钱主任道。 “钱主任，这个我觉得还可以拉上谢主任，三个人已经沟通才是最好的。”许枫笑道。 这种事情，研究出结果只是时间问题，钱主任手底下肯定不缺研究的人，所以这种事情，拉谢主任进来混个名誉也是不错的。 目前为止氟离子中毒，也只有许枫提出了再造的想法，并且付诸于行动成功完成。 晚上，许枫下班就被钱主任和谢主任拉去应酬了。 说是应酬，其实就是两个主任的研究团队碰面，大家一起吃饭喝酒，核心的东西还是在许枫三人手中，其他人只是知道这是一项新的成果，他们的任务就是将过程完整的推演出来，发表成一篇篇论文。
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第二百八十七章 新的课题(1/2),点击下一页继续阅读