因为大脑是非常依赖血糖的，如果长时间的低血糖没有被纠正，那么大脑就会彻底玩完，甚至会出现严重脑功能障碍甚至脑死亡。 “2.2个单位。” 许枫看到血糖报告，连忙道：“准备40ml高浓度葡萄糖静脉注推！” 正常人的空腹血糖最低也是2.6个单位，病人只有2.2个单位，那肯定就是低血糖了，许枫都不用问病人有没有吃东西。 高浓度葡萄糖注射完毕后，继续滴注10%的葡萄糖，许枫在一旁等待了五分钟，病人依旧没有醒过来的情况。 “先安排做个头颅ct。” 很快，病人的结果出来，颅脑内并没有出血，这算是一个好消息。 本来许枫还以为病人可能是因为剧烈运动而突发脑出血，如果这么年轻是脑出血的话，估计就救不活了。 现在排除了脑出血，许枫就考虑另一个问题，会不会只是低血糖了。 可是低血糖的话，这个病人的情况严重的有些过分了。 又等了十几分钟，病人醒了过来的，但是病人很烦躁，呼吸急促并且手脚会乱动。 许枫见状，笃定病人不是因为低血糖而昏迷，或者说不仅仅是低血糖导致的，还有其他的原因。 单纯的低血糖不应该出现呼吸急促，而且现在补完血糖，病人不应该有低血糖的症状。 除非是低血糖昏迷时间较长，损伤了大脑。 就在许枫思考的时候，病人再次出现了四肢抽搐的情况。 血氧饱和度持续下降，并且呼吸也更加急促起来。 检查动脉气血，ph值只有7.15了，正常值是7.35-7.45，ph值降低，那就是有酸中毒了。 许枫找到了病人家属，说明了病人的情况，“病人可能不仅仅是低血糖导致的，还存在其他的病因，我建议送往icu观察。” “啊？这么严重吗？” “嗯，非常严重，持续缺氧厉害的话，还需要上呼吸机。”许枫道。 家属同意了转到icu，许枫将病人送去icu，然后思考起来这个病人病因。 “许主任，刚才那个病人的血检。” 许枫看了一眼关键数值，其中血肌酐达到了200，这个数值说明病人的肾功能有损伤，但是还没到尿毒症的地步。 一般尿毒症患者的血肌酐能到达上千。 现在病人有机个病症，一个就是呼吸急促，提示可能有肺功能不全，一个是血肌酐高，这个提示肾功能不足，意识不清则是脑功能障碍。 许枫担心病人出现了全身多器官功能衰竭的情况，病人年龄不大，只有二十八岁，一个昏迷诱发这么多器官不全是不正常的。 “病人送来医院前有其他行为吗？” “好像在家里跑步机上运动！” 许枫突然想到了一种运动过量的疾病，横纹肌溶解。 给icu打了电话，icu那边进行插尿，导尿出来，发现颜色如同酱油一样。 正常人的尿液是淡黄色或者偏深，但是这个跟酱油一样，那就说明可能是溶血了。 所谓的溶血就是红细胞被破坏，细胞里面的血红蛋白流入血液循环中，肾功能吸收不了，只能随着尿液排出。 这是非常严重的疾病，红细胞的功能就是运输氧气，现在红细胞被破坏，运输氧气的载体没了，脏器组织得不到充足的氧气。 这是一种情况，还有一种情况就是横纹肌溶解。 肌肉溶解后，肌红蛋白会露出来，进入血液循环，也会导致出现酱油尿色。 一般出现在连续剧烈运动后，肌肉损伤没有注意休息，导致进一步肌肉溶解。 许枫赶到icu，那边医生也安排了抽血化验，主要是检查肌酸激酶、血清肌红蛋白等。 肌酸激酶是一种比较特异的存在，在人体骨骼细胞里面是一种蛋白质，如果它明显升高，那就意味着有骨骼细胞被破坏了。 许枫也在icu等待着病人的检查报告，十分钟后，检查结果出来。 病人的肌酸激酶高达8300u/l，肌红蛋白也是超出正常值。 可以确认为是横纹肌溶解了，跟病人家属交代完以后，icu医生就开始给病人进行针对性的治疗。 先大量补液，维持水电解质平衡，同时给与碱化尿液治疗，目的是为了预防肌红蛋白堵塞肾小管减轻肾损伤。 最后就是血液净化治疗，这个后续治疗许枫就没有参与了，确认病因后，对症治疗都会痊愈。 横纹肌溶解也不是什么绝症，是能够治疗的，只是费用很高。 回到急诊科，就看到急诊科多了一对母女。 “你们怎么不去儿科？”许枫道。 “儿科人太多了，根本排不上号，我只能带着女儿来急诊了。”李晴道。 许枫理解的点了点头，“你女儿是哪里不舒服？” “我女儿上午在学校的时候，头还能扭动，下午的时候就不能扭动了。”李晴抱着女儿道。 “你去挂个号，然后来我的诊室吧。”许枫道。 李晴去挂了一个急诊号，然后在护士的引导下到了许枫的诊室。 秦雪和谢童正好忙完回来，看到诊室灯开了，也好奇的过来。大風小说网 两人都没有多问，只是在一旁找了位置坐下。 看到两个白大褂，李晴也没有多问什么，满眼都是自己的女儿。 许枫上前按了一下小女孩的脖颈，轻声问道，“疼不疼？” “不疼。” 许枫按压了两下，用手触碰了一下骨椎。 “你女儿应该是寰区椎半脱位，需要补一下检查，确诊一下。”许枫道。 “没问题，做什么检查都行。”李晴也是有些慌；1. 检查结果出来，确实是寰枢椎半脱位。 这个治疗方案也简单，许枫让秦雪操作的。 用枕颌带牵引复位后，再用支具进行固定，等一个月后，带孩子来复查。 寰枢椎是人体颈椎第一二关节，这个病如果早期不治疗，可能会发展为寰枢椎旋转脱位，根据脱位。 “医生，这个病是什么原因导致的？” “寰椎关节面比较平坦，经常处于受力状态，小孩子坐姿不对的话，是会很容易出现这种情况了。”许枫解释道，“当然，还有一些外力的情况会导致这种情况发生，或者是先天性的疾病。”
https://www.ba1zw6.com
第二百八十二章 寰枢椎脱位(1/2),点击下一页继续阅读