贫血的话，就是因为铅对于血液系统有抑制血红蛋白的合成，缩短循环中的红细胞寿命。 铅中毒并不会中和体内的铁质子，也不会导致身体铁元素下降，所以常规的缺血补铁是行不动的。 “去抽个血吧，检查一下，可能是铅中毒。”许枫道。 患者母亲带着患者骂骂咧咧的离开，对于自己儿子的情况，患者母亲也知道是什么导致的了。 十几分钟，患者母亲就带着检查单回来。 铅含量达到了433，按照标准，这已经是重度铅中毒了，必须要住院了。 “建议住院，避免出现铅中毒脑病，会导致痴呆的。”许枫道。 患者母亲一听痴呆就慌了，连忙道：“医生，都听你的，你说怎么搞就怎么搞。” 安排住院以后，许枫站在病房开始考虑怎么治疗。 秦雪和谢童在一旁准备做笔记，铅中毒这方面他们也是第一次遇到。 治疗方案，最简单的就是通过排铅药物与体内的铅合并排泄，以达到阻止铅对机体产生毒性作用。 比较适用于中度以上的铅中毒。 但是，排铅是有副作用的，就拿金属螯合剂来说。 它能与-cooh结合，促进血液中的铅经肾排出，但是会造成体内微量元素的损失，治疗的时候需要补充。 并且会对肾脏造成负荷，有肾衰竭者不能使用。 还有其他几种也是同样的，有的会导致皮疹、胃肠道不适、恶心呕吐等等。 排铅也是一个长期的过程，住半个月是肯定的。 许枫决定先检查一下患者的肾脏问题，没问题的话，就从肾脏排除。 其他的方案没有金属螯合剂排的干净。 继续回到诊室，第二个进来的是一对夫妻推着一个轮椅进来的，轮椅山坐着的是一个十七八岁的年轻人。 “医生，我儿子今天在小区晨跑的时候摔了一跤就站不起来了。”患者父亲到。 “摔了一跤就这么严重了？”许枫心中一惊。 “你现在是双腿都没有知觉吗？”许枫捏了捏患者的腿部。 “应该是今天跑的有点多了，我的腿有些发软，还是有知觉的。”患者道。 许枫测试了一下，发现患者的腿部力量很弱。 “你以前有什么病史或者症状吗？”许枫觉得不像患者说的那么简单，仅仅只是疲惫导致的。 患者摇头道，“没有，我身体一直挺好的，就偶尔出去喝喝酒。” “先做一个基本检查，然后再去检查一下脑ct。”许枫道，“你的下肢力量很弱，我需要排查一下脑部的可能，如果还有什么忘记补充的，随时记得来找我。” 许枫做完今天的问诊，赵玥带着轮椅年轻人的检查结果回来。 “许老师，那位患者的检查结果都出来了，血检、尿检都正常，头部ct也正常，只是体温有些高，检查的时候，双腿已经完全没有知觉了。” 许枫皱起了眉头，本来他还以为是脑部肿瘤或者是横纹肌溶解导致的肌无力，可是现在检查结果已经将他怀疑的两个可能都否定了。 “医生，我儿子情况怎么更严重了？”患者父亲质疑道。www.ba1zw.com “你们送他过来的时候，有没有磕到头或者脖颈和脊椎又不舒服的地方？”许枫问道。 患者道，“我感觉一切都好，就是腿没知觉了。” 没有外力影响，许枫就要考虑是神经性因素了。 “等会我给你做一个腰椎穿刺，确定一下大脑内有没有炎症存在，大脑在有炎症的时候，是会发出错误信号的，现在需要做一下颈椎和脊椎的检查，确认一下有没有受伤。”许枫道。 患者父亲点了点头，花多点钱都没事。 等患者去检查的时候，许枫扭头开始询问秦雪和谢童。 “你们说一个人跑步的时候摔倒出现肌无力的情况，又可能演变成双腿瘫痪，你们认为什么病会导致这种情况？”许枫问道。 秦雪皱了一下眉头，“刚才那个患者我觉得可能是伤到了颈椎或者脊椎对神经造成了压迫，在骨科上面很常见，只有通过ct才能知道的更清楚。” “我觉得这个患者隐藏了什么。”谢童突然来了一句。 许枫赞同的点了点头，目前给出的信息太少了。 “你们看，这个病人平时很喜欢运动，检查都正常，但是从他们小区到这里都没有任何变化，反而短短几十分钟的检查，就出现这么严重的情况。”许枫慢慢给他们剖析，“而颈椎和胸椎的检查都跟钙有关，年轻人很少缺钙，这个检查应该没结果。” 就在许枫想要接着剖析的时候，电话打了过来。 “许老师，患者的两条腿又有知觉了。”赵玥道。 “怎么发现的？” “ct室的老师做完颈椎，准备帮他挪动身子的时候，患者自己说的，而且刚才患者自己也动了。”赵玥解释道。 “你让他们都别动，我马上过去。”许枫严肃道。 这个事情很不对劲！ 带着秦雪和谢童来到ct室外。 ct室医生都是认识许枫的，跟许枫打了一个招呼。 “许医生，你怎么来了？”患者父亲诧异道。 “你儿子的病有了进展，我去看看。” 来到检查室，许枫询问起来。 “你现在感觉怎么样？” “我感觉我啥事都没有了，估计就是早上跑过量了！” 许枫接着问道：“那你摔倒的时候，除了脚软有没有眼前一黑的感觉？” “额，好像有。” “做一个脑部增强ct吧，应该是有血管狭窄或者是轻微血栓。”许枫道。 过了半个小时，检查结果出来。 造影显示颅底有异常血管网，呈现烟雾状，确诊为烟雾病！ 这样的血管很容易造成梗塞或者供血不足，会出现小中风的情况。 许枫询问了患者和家属的意见，最终开了保守治疗的单子，这种病并不严重，长期服用抗凝药物就行了，但是要注意不能让身上有伤口或者需要做急救手术。夶风小说 由于宋平放了假，今天许枫就替了宋平的夜班，好在并不是很忙。 许枫跟护士聊完天，正准备去休息室休息一下，护士站就接到了急诊电话。 “唉，又不能休息了！”
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第二百二十八章 停不下来(1/2),点击下一页继续阅读