“我个人建议从病人的胸前或者臀部取下一块肌肉组织移植在脸上是最好的，其中臀部的肌肉群最多，取一块的话，影响是最小的。”许枫给出了自己的选择，“至于缝合的话，我们只需要对准神经元方向就行了，神经元的愈合就要看他自己了。” 众人不再说话，思考了起来。 主要是许枫提出的这个方案，难度有点高，并不是不能实现。 “可是如果伤口感染怎么办？”有医生提出了疑问，“就算你手术再快，无论是先剥离组织还是先处理伤口，时间都不够用。” 这个医生一下子将话题点起来，众人都开始讨论起来。 “对啊，就算用最好的无菌手术室，也很难保证伤口不被感染，肌肉组织剥离下来长时间在空气中是很容易感染病菌的。”皮肤科医生再次硬气了起来。 许枫确实没想到这一点，这是自己疏漏了。 可是皮瓣移植手术，别人其他医院是怎么做成的呢？ “小许医生，包括同济在内，他们医院的皮瓣移植手术都是异体移植，你这个自体移植想法虽然好，但是不可取。”皮肤科医生道，“如果你真的能够做到，那就是一篇柳叶刀论文。” 等等，许枫突然想到了器官移植。 器官移植的伤口那不是更大？耗时更长？ 那他们是怎么保证无菌环境的？ 许枫在系统图书馆查到资料后，直接说了出来。 皮肤科医生再次哑言，因为许枫的做法是有案例的，批判它，等于批判先辈。 “那手术方案就这么定了，出了事情我一个人承担。”许枫说完就敲定了下来。 众位医生感觉自己来了一个寂寞，纷纷回到了自己的岗位上。 许枫直接去了抢救室，跟患者说道：“你的伤口经过我们的讨论，最好的方法就是取下一块你身体的肌肉组织来进行移植。” “因为需要选择肌肉多的地方，我们选择有臀部或者胸前，我们把选择权给你，一旦取走这部分的肌肉，可能会对你的形体和生活造成一定的影响……” 许枫将两者术后的弊端情况都说了一遍，将选择权交给了患者。 许枫也说的很明白了，这是最优的选择，已经是最小的损失了，如果不这样做的话，他就会永远失去说话和咀嚼的能力。 “还有一种就是假体填充，这个方案能够让你有一个看上去健康的脸部，但是依旧没有说话和咀嚼的能力，并且假体要从国外进口，整个手术费用偏高，时间上至少需要一个月左右，这个期间我们无法保证你的伤口不会出现感染。” “当然，你最好跟家里人商量一下，有事可以让人去找我。”许枫将空间留给了患者。 患者沉默着，没有写下任何的字，神情充满了哀伤。 十分钟后，患者将许枫叫进来，选择了胸。 前面疼，总比后面疼要好。 手术方案敲定以后，许枫就准备安排手术了。 同时医务处那边也来人，准备做相关的文字宣传。 见义勇为，江城一院奋力抢救，采用最新移植技术完成手术，还给英雄一个完整的生活…… 这种有话题度的手术，医院也不会放弃的，还会给予不少的补贴，患者也是欣然同意。 进入手术室内。 麻醉医生进行全麻，许枫在患者的胸大肌上找到了合适的地方用记号笔做记号。 等待麻醉效果结束，许枫正式开始手术。 “注意病人的血压和心率，有变化随时汇报。” 许枫拿起手术刀割开记号位置，然后进行分离，这个过程避开大部分的血管，尽可能的保障皮瓣组织的完整性和功能性。 五分钟的时间许枫顺利剥离皮瓣组织，让器械护士将其放入无菌生理盐水中保持无菌状态。www.ba1zw.com 接着就是对胸口的伤势进行处理、缝合。 “拆开纱布，准备进行移植，注意观察是否有排斥反应。”许枫喊道。 巡回护士表示明白。 一助开始拆开患者脸上的纱布。 首先在断骨的基础上重新切割，打入钢钉作为接下来移植皮瓣的支撑。 剔除断骨上多余的肌肉组织，包括骨头碎片，保证不能有残留，否则就会影响移植的效果。 “电锯！” 许枫深吸一口气，切割修正断骨是这个手术最具耐心的一步，稍有不慎，断骨的切口没有修正好，轻则造成嘴角歪斜，重则会导致新移植过来的组织坏死。大風小说网 而且还需要在断骨处置入钢钉，作为之后的支撑，钢钉的角度必须保证和之前的骨骼角度完全相同，这也十分考虑术者的技术。 好在皮肤科的医生不在，手术室只有许枫和骨科医生，骨科医生自然不会对许枫的手术有任何质疑，没当教科书都是对自己十几年的读书生涯的尊重。 其实这个手术，还可以用钢环的，用钢环的话，手术难度就会低很多，遭罪的依旧是患者。 因为钢环有一个致命的缺点，就是不耐用，同时患者咀嚼、吞咽动作或者侧躺着睡觉都有可能压迫到钢环，导致钢环出现变形。 到时候又要进行手术，重新上钢环，就很麻烦，也影响正常的生活。 钢钉的话，虽然难度高，但是耐用，坚持个四五十年是没有问题的。 只用受一次苦，就不用这么折腾了。 至于五十年后，患者还活着的话，也不用咀嚼了，直接吃流食就行了。 “电钻、三公分二十毫米的钢钉。” 好在这些都有提前准备，并且是已经打磨好进行消毒了的。 许枫拿起电钻，在患者的骨头上钻出一个固定孔，然后测量了一下角度和准确度，许枫就接着用钢钉置入其中。 这种固定钢钉的螺母有一定的自锁能力，能保证在人体中随着肌肉的拉伸收缩都不会松动，所以也不需要拧得太紧，不然就会对骨头造成一定的伤害。 手术室外。 患者的家属有些焦躁不安起来，患者的母亲坐在椅子上掩面痛哭，还有一个亲戚在旁边不停的安慰着。 突然，手术室的红灯变成了绿灯！
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第二百零三章 钢钉的妙用(1/2),点击下一页继续阅读