“抱歉，陈叔叔。”周野吾也发现了自己身上有些浮躁。
本身就是一个有服务行性质的行业，对于医生来说，医术和态度是同样重要的。
他于是调整了下自己思路继续向马方远解释道：“如果胸部ct出现结节大小大于8mm，或者结节密度不均匀，呈磨玻璃状，尤其是伴有实性结节的磨玻璃状结节，就需要警惕恶性的可能了。”
“你跟人家将磨玻璃状结节，确定能听得懂？”陈日源嘴角露出笑意。
少年终究是少年，门诊交流技巧还是要有待提高。
周野吾也是意识到这个问题。
这种专业性的将法和年轻人讲讲还可以，对一个60多岁的老人这么讲确实有些不合适。
果然很快那边马方远就提出了质疑：“周医生啊，这个啥玻璃是什么意思？”
周野吾心领神会，想了想还是回复道：“肺小结节按照密度分为实性结节和磨玻璃样结节，就像一个球，有实心的铅球和空心的皮球。”
这波解释倒算是完美了。
随着结节从实性变成玻璃样，这个恶性程度也是不断提高。
“对了，还有就是毛刺征，结节边缘会出现像螃蟹脚一样的东西，或者出现分叶征，就是有很多的圆形边界，这些东西都会让人看上去不舒服。”周野吾补充道。
此时马方远也对这个恶性的变化大概有了些了解。
他是记不住。
但是如果下次再拿着报告单去找医生看，如果医生提到这些关键字眼的时候，他就会更加注意一些了。
马方远那边很快就回复道了一句：“谢谢。”
看样子这波接诊应该算是要结束了，周野吾心里想着，同时看着一旁的收益，心里有些美滋滋的。
陈日源起身将橘子皮丢进了垃圾桶，再次看了眼周野吾的手机屏幕：“你觉得结束了吗？还有没有啥漏掉的。”
啊？
周野吾怔住了。
仔细看着屏幕，实在是不知道该讲什么。
但是陈日源这么说的必有深意，肯定是提醒的。
过了片刻，周野吾恍然大悟立刻在屏幕上发消息给马方远道：“随访的时候密切观察结节的变化，一个观察大小有没有增大，到8mm，还有一个就是观察他的结节成分，有没有趋向玻璃样结节变化，出现密度增高，玻璃样结节里出现实性成分增加这些特殊的现象。”
好在马方远还没退出诊间，他也是收到了这些消息。
一般来说结节没有变化的话，就是考虑良性，定期随访就完事了。
周野吾再次看了看自己发出去的消息，确认应该是没啥遗漏了，松口气。
此时马方远似乎还有问题没解决。
他发了一句：周医生，还有个问题。
周野吾也是秒回道：“你说。”
马方远道：“如果我发现这些恶性结节，我该咋办。”
该咋办？
当然是该怎么就怎么办呗。
周野吾打了个哈欠，发现自己好像又有些困意了。
他快速道：“不管是什么门诊看到这个结节是有恶性变化的话，建议到呼吸科和胸外科去就诊，再次判断是否需要手术切除！”
专业的事情就交给专业的人，这点没毛病！